El título contiene consultas populares en los motores de búsqueda. Pero este artículo no ofrecerá consejos como "cuenta hasta 10 y bebe un vaso de agua", hablemos de otra cosa: por qué obligarse a no comer para perder peso es una mala idea y cómo lidiar con tu actitud hacia la comida.
¿Qué tiene de malo no comer para adelgazar?
psicólogo en ejercicio: Si tienes una actitud saludable hacia la nutrición, entonces estás en contacto con tu cuerpo, escuchas sus señales y sabes cómo negociar con él. Si el cuerpo señala hambre, la saciarás; lleno, dejas de comer. El mensaje "no comas para adelgazar" implica ruptura de esta relación, confrontación con uno mismo y manifestaciones de autoagresión. Resulta que para lograr el objetivo (pérdida de peso), das un paso contra ti mismo. Esto no está bienOaburrido y poco saludableOen.
Psiquiatra: La mayoría de las personas que han perdido peso como resultado de una dieta estricta lo recuperan en 1 o 2 años. Además, 2/3 de ellos ganan más de lo que pierden.
Endocrinólogo:El mensaje de obligarte a no comer para adelgazar es irracional. Es importante entender: ¿qué le sucede al cuerpo? Tal vez no se trate de una dieta inadecuada, sino de características hormonales.
¿Y de qué se trata, de una actitud saludable hacia la comida?
Psiquiatra: Esto es cuando las comidas y meriendas regulares no van acompañadas de ansiedad, vergüenza y culpa. Falta de "alimentos prohibidos", dieta y conteo de calorías. Y cuando te permites disfrutar de la comida.
Endocrinólogo:Se trata de tratar la comida como una condición para una vida plena y feliz. Y no como sustituto de la alegría y el placer.
psicólogo en ejercicio: Esto es cuando comes porque tienes hambre, detente cuando estés lleno, no te enfoques en las deficiencias de tu cuerpo, que deben ser "corregidas" con la comida o el rechazo de la misma, cuando no comas en exceso, no te apoderes de las emociones. .
puedes darme mas detalles? ¿Cómo y por qué consumimos emociones?
psicólogo en ejercicio: No hay emociones buenas y malas para el alma, puede superar cualquiera. No necesita comida, alcohol, aparatos o televisión para esto. Pero hay situaciones en las que una persona ahoga sus emociones con comida. Lo siento, me comí un tazón de helado, se volvió más fácil. Su comportamiento recibió un refuerzo positivo y la persona comenzó a utilizar esta estrategia repetidamente.
Consultor psicologico:A menudo, las personas comen en exceso porque les falta descanso. Dejame darte un ejemplo. Una joven llega con un problema: por la noche come mucho y no puede evitarlo. Resultó que trabajaba para tres personas, porque no sabía cómo presionar a un colega. Sin tiempo para comer: negocios todo el tiempo. Y por la tarde no pudo comer. Es decir, una persona se gasta, trabaja demasiado en sí misma, está bajo estrés todo el tiempo. ¿Cómo reponer la energía perdida? Hamburguesas, patatas, chocolate.
Resulta que si una persona come cuando está aburrida, ansiosa, enojada, cansada o triste, ¿está mal?
Consultor psicologico: Por sí mismo, esto no es ni bueno ni malo: la comida está ligada inconscientemente a la seguridad. Para un recién nacido, la comida no es solo comida, sino cercanía con la madre, tranquilidad, confianza, aceptación, amor, comunicación. Los adultos también comen a veces para calmarse. Es malo cuando es la única forma de lidiar con la ansiedad o el miedo.
Psiquiatra: Con la comida satisfacemos distintas necesidades psicológicas. Por ejemplo, cenar con la familia es intimidad. Salir a un restaurante con amigos cierra la necesidad de interacción social. Los problemas surgen cuando la comida se convierte en un palo para nuestras experiencias negativas. Esto nos lleva al tema de los trastornos alimentarios (EID) o trastornos alimentarios. La psiquiatría se ocupa de este problema.
¡Espera espera! Resulta que si como una barra de chocolate después de horas y me siento culpable, ¿es esto ya una distracción? ¿Debo ir directamente a un psiquiatra?
psicólogo en ejercicio:Problemas complejos. Hay situaciones en las que una persona come descontroladamente, en caos, sin importarle lo que come. O come cuando no tiene mucha hambre, porque está aburrido o por un amigo. Puede ser simplemente un trastorno alimentario que se puede corregir con un nutricionista. Pero, al mismo tiempo, comer por hambre es uno de los síntomas del RIP. La línea es muy delgada. Y solo un médico puede determinarlo. En nuestro país, los psiquiatras están involucrados en esto.
Endocrinólogo:Sucede que una persona siempre está triste, preocupada, cansada y aprovecha el problema. Quizás esto sea el resultado del estrés constante. Pero también es un síntoma de depresión endógena y neurosis de ansiedad. Los psiquiatras también están involucrados en el diagnóstico de tales condiciones.
¿Pero no es ERP - Bulimia y Anorexia? Los síntomas son difíciles de confundir.
Psiquiatra: No se trata solo de bulimia y anorexia. Los trastornos alimentarios también incluyen comer en exceso psicógeno (también llamado paroxístico o compulsivo), comer alimentos no comestibles (enfermedad de Pick) y pérdida de apetito psicógena. Este es un trastorno que está incluido en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). Sin embargo, hay trastornos que no están incluidos en esta lista, pero que también llaman la atención de los psiquiatras: los trastornos alimentarios selectivos, la ortorexia (cuando el deseo de un estilo de vida saludable trasciende todos los límites) y la pregorexia (la dieta de restricción más estricta en mujeres embarazadas).
psicólogo en ejercicio: La psicología también distingue el Síndrome de Comer en Exceso (BOE): cuando una persona no come la mayor parte del día, no puede dormir por mucho tiempo o, a menudo, se despierta y, al despertar, va al refrigerador.
¿La obesidad también es ERP?
Psiquiatra: No siempre. Hay muchas razones: estas son la genética, un estilo de vida inactivo y trastornos hormonales. No es posible equiparar RPP con obesidad.
psicólogo en ejercicio: Sí estoy de acuerdo. Hay personas que tienen conductas alimentarias realmente saludables que son obesas. Y sucede al revés, por ejemplo, pacientes con anorexia nerviosa.
¿Has escuchado que el problema de RPP es principalmente de mujeres, adolescentes y modelos? ¿En serio?
Psiquiatra:Por supuesto que no. Este trastorno puede desarrollarse a cualquier edad tanto en hombres como en mujeres. Por ejemplo, los trastornos alimentarios selectivos ocurren con mayor frecuencia en niños: los niños solo comen ciertos alimentos.
psicólogo en ejercicio: La anorexia y la bulimia son más comunes en las mujeres. Pero comer en exceso compulsivamente - lo mismo en hombres y mujeres. Entonces es imposible decir que RPP es un problema puramente de mujeres. Y sí, adolescentes, modelos, atletas involucrados en deportes estéticos (gimnasia rítmica, patinaje artístico, baile deportivo), presentadores de televisión, blogueros, actores: todos los que se ven y trabajan dependen de apariencias arriesgadas. Pero el problema puede ocurrirle a cualquiera, incluidos aquellos que están lejos del negocio del modelaje o del blog de belleza.
Se cree que cualquier problema de alimentación es un intento de llamar la atención. ¿Esto es verdad?
psicólogo en ejercicio: Existe tal opinión, pero no está científicamente fundamentada. Sí, durante la terapia, puede ocurrir que la RPP comience cuando la persona no es aceptada por sus compañeros. Por ejemplo, para una niña de 13 a 15 años, es importante que el hombre vea que ella y sus amigos están de acuerdo y, por lo tanto, sigue una dieta estricta. También sucede que el problema con la comida es el intento de un niño de impresionar a un padre, a menudo de manera inconsciente. Pero este es un caso bastante especial. Es un error pensar que la necesidad de atención es una de las principales causas de los trastornos alimentarios.
Entonces, ¿cuál es la razón?
psicólogo en ejercicio: Hay tres grupos de causas: biológicas, psicológicas y sociales. La biología, por ejemplo, la predisposición genética a RPC, desafortunadamente, puede heredarse. Psicología: violencia doméstica, prohibición de la expresión emocional negativa, violación del apego entre padres e hijos (por ejemplo, si el niño tiene un padre frío y solitario). Social - la veneración de los ideales de la belleza, la delgadez, la intimidación.
PsiquiatraR: Hay ciertos rasgos de personalidad que pueden contribuir al desarrollo de EID, como el perfeccionismo o la hiperresponsabilidad. También influyen las peculiaridades de la conducta alimentaria en la familia, las actitudes hacia el peso y la figura. El niño puede ser recompensado con dulces por su buen comportamiento y aprendizaje, y esto se traba: porque soy bueno, puedes recoger dulces. ¿Aterciopelado? Tomaré diez.
Consultor psicologico:Muchos pacientes con ECD han experimentado abuso físico o sexual. Además, para la mayoría de las personas, la comida ayuda a obtener beneficios secundarios de la afección. Por ejemplo, una de mis clientas necesitaba peso para protegerse de los hombres. Durante la terapia, encontramos que en edad escolar la niña vivió una situación desagradable con un hombre adulto. La clienta queda impactada al recordar esto: la historia parece "olvidada", pero sigue influyendo en el comportamiento de la niña en la edad adulta. También revelaron la creencia de que a los hombres solo les gustan los delgados. Si es así, el peso extra la ayuda a estar "segura", es decir, sin hombres.
¿Qué tan comunes son los trastornos alimentarios en la comunidad?
Psiquiatra: Se cree que la prevalencia de RPC en el mundo es de alrededor del 9%. En el grupo de riesgo, la prevalencia fue mayor. Hay estudios en niñas adolescentes que informan que a los 20 años, alrededor del 13 % tiene síntomas de PCR. La anorexia es uno de los trastornos mentales más mortales, precedida solo por la adicción química.
psicólogo en ejercicio: Es difícil dar un número exacto, ya que los enfermos de EAP a menudo no entienden en absoluto que necesitan ayuda. Hay números para Estados Unidos, ya que es un centro de investigación y estadísticas de trastornos alimentarios: hay alrededor de 30 millones de personas que viven con un trastorno alimentario. Hay el doble de mujeres que de hombres (20 millones frente a 10 millones). Y cada hora en el mundo al menos 1 persona muere como resultado de RPE.
¿Cuáles son los síntomas del RPE? ¿Puedo diagnosticarlo yo mismo?
Psiquiatra: En general, los principales síntomas son los siguientes:
- Una persona se hace vomitar después de comer o equilibra lo que ha comido de otras formas, por ejemplo, ejercicio físico excesivo (crueldad física), laxantes y diuréticos.
- Fuerte fijación en el peso y la figura (¡no se puede sumar/bajar ni un gramo ni un centímetro! ).
- Varios intentos de perder peso y cambios de peso.
- Varias reglas en nutrición (solo como proteínas, solo vegetales, solo rojo).
- Los pensamientos persistentes, los miedos y los sentimientos de culpa y vergüenza están relacionados con la ingesta de alimentos y el aumento de peso. Cuando los pensamientos y comportamientos relacionados con la comida traen mucho sufrimiento.
- Pérdida de control sobre la cantidad consumida.
Pero muchos pueden tener tales síntomas en diversos grados. ¿Existe un diagnóstico más preciso?
Endocrinólogo:La RPD es una enfermedad sistémica crónica. Provoca cambios metabólicos en sistemas y órganos, cambios en la regulación neurohumoral humana. Este es un problema complejo que puede manifestarse en neurosis, patología orgánica del cerebro, lesiones orgánicas y trastornos depresivos.
Pero primero debe determinar la causa de los síntomas. Por ejemplo, si alguien corre a la nevera por la noche, debe conocer los niveles de glucógeno para excluir la resistencia a la insulina y la diabetes mellitus tipo 2.
¿Qué sucede si entiende que usted o un ser querido tiene RPP?
psicólogo en ejercicio: Si tiene - consulte a un psiquiatra para el diagnóstico. Si sospecha RPP en un ser querido, es aún más difícil: a menudo se niega, no queriendo admitir que hay algo mal con él. Y el estrés innecesario puede romper la confianza. Dile a tus seres queridos que estás a su lado, listo para ayudarlos y apoyarlos.
¿Quién trata el ECD? ¿Solo un psiquiatra?
Psiquiatra: No. Un psiquiatra diagnostica. Y cura, dependiendo de la enfermedad, psiquiatra, psicoterapeuta, psicólogo clínico (según lo prescrito por un psicoterapeuta). ¿Por qué es tan importante ver a un psiquiatra en primer lugar? Porque puede revelar condiciones comórbidas como depresión o trastornos de ansiedad, que se encuentran en alrededor del 80% de los casos en personas con RPD. El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. Puede ser terapia farmacológica en combinación con psicoterapia (grupal, conductual cognitiva, conductual dialéctica). También se recomienda la terapia familiar.
Consultor psicologico:La anorexia y la bulimia son tratadas principalmente por psiquiatras. Comer en exceso emocional - psicólogos, psicólogos consejeros. Obesidad: un nutricionista -endocrinólogo (debe controlar las hormonas, si el metabolismo está alterado) junto con un psicólogo o psicoterapeuta.